Wanneer een deel van de darmen onvoldoende bloeddoorstroming heeft, wat veroorzaakt sepsis dan?

Antwoord:

Bacteriële afvalproducten zijn giftig en opbouwend totdat ze massaal in het bloed worden vrijgegeven, resulterend in een systemische ontstekingsreactie en uiteindelijk ernstige sepsis.

Uitleg:

Wanneer weefsel geen adequate bloedtoevoer krijgt, kunnen de cellen de producten die ze nodig hebben niet ontvangen, noch kunnen ze hun afvalproducten verwijderen en beginnen ze te sterven, en wordt het weefsel necrotisch.

De darmen zijn echter om een paar redenen bijzonder gevaarlijk. Ten eerste kunnen ze gemakkelijk verwrongen raken; leidend tot de vorming van een levensbedreigende chirurgische noodsituatie bekend als een volvulus; een verdraaid deel van de darm.

De darmen krijgen niet alleen een ontoereikende bloedtoevoer, maar de torsie veroorzaakt ook een obstructie die ervoor zorgt dat alles wat zich in de darmen bevindt, zich ophoopt. Zonder de bloedtoevoer is het lichaam niet in staat om een immuunrespons op te zetten en vanwege de locatie van de darmen kan het niets doen aan het verdraaide deel van de darm.

Ten tweede zijn de darmen een bijzonder lastige locatie voor een dergelijke verwonding, omdat ze vol zitten met bacteriën. Omdat het lichaam niet in staat is om immuuncellen te sturen om op deze dreiging te reageren, beginnen de bacteriën te bloeien; vooral omdat er een overvloed aan voeding is waar ze van kunnen profiteren wanneer de cellen beginnen te breken.

Deze bacteriën zijn meestal anaeroob en hebben dus geen zuurstof nodig, en hun stofwisselingsproducten zijn ongelooflijk giftig. Wanneer hun afvalproducten zich opstapelen, beginnen ze schade toe te brengen aan de omliggende weefsels en beginnen ze te diffunderen in de bloedbaan, waar ze snel gevaarlijke niveaus bereiken.

Het lichaam wordt grotendeels overweldigd door deze gifstoffen en probeert de situatie te beheersen. Een massale ontstekingsreactie wordt geactiveerd die zowel grotendeels ineffectief als contraproductief is en resulteert in de toestand die bekend staat als Sepsis (Systemisch Ontstekingsreactiesyndroom).

De hartslag en de ademhalingsfrequentie nemen toe en de bloeddruk daalt. De lichaamstemperatuur wordt aanzienlijk verhoogd in een poging om de bacteriën te vernietigen. Dit kost echter veel energie en met het verstrijken van de tijd begint het lichaam moe te worden. Naarmate de biochemische processen in het lichaam beginnen te vertragen, neemt de kerntemperatuur van het lichaam af.

Tenzij antibiotica onmiddellijk worden toegediend, de patiënt op een beademingstoestel geplaatst en de chirurgische noodsituatie beheerd, zal de patiënt snel afdalen in multi-orgaanfalen en septische shock en uiteindelijk in hartstilstand (overlijden).